Gündəlik dildə epilepsiya olaraq da bilinən epilepsiya beynin bir hissəsindəki hüceyrələr anormal elektrik siqnalları göndərdikdə baş verir. Məlumdur ki, ölkə əhalisinin təxminən 1%-i epilepsiyadan əziyyət çəkir.
Epilepsiya xroniki bir xəstəlikdir. Doğuş zamanı və ya daha sonra müxtəlif səbəblərdən baş verə bilər. Ən çox epilepsiya tutmalarla özünü göstərir. Epileptik tutmalar qəfil baş verir və beynin bütün və ya müəyyən hissəsinə yayılır.
Epilepsiya tutma növləri beynin hansı hissəsində başladığına görə dəyişir. Bəzi epilepsiya tutmalarında huşun itirilməsi və nəzarətsiz bədən hərəkətləri ola bilər, bəzi qıcolmalarda isə simptomlar qeyri-müəyyən şəkildə hiss olunur.
Əksər epileptik tutmalar 30 saniyə ilə 2 dəqiqə arasında davam edir. Tutma 5 dəqiqədən çox davam edərsə, təcili tibbi yardım tələb olunur.
Bəzi epileptik tutmalar; yuxululuq, yöndəmsiz davranış, qəribə dad və qoxular, zaman və məkan hissini pozmaq, az danışmaq və çox yavaş hərəkət etmək kimi baş verə bilər. Çox vaxt xəstələr nöbetin baş verdiyini yalnız qismən bilirlər.
Beyin travması, infeksiyalar və şişlər kimi beyinə zərər verən vəziyyətlər bu xəstəliyə səbəb ola bilər. Xəstəlikdə genetik faktorlar da rol oynayır.
Beyin travmaları, infeksiyaları, tümörləri kimi beyində zədələnməyə səbəb ola biləcək vəziyyətlər bu xəstəliyə yol aça bilər. Genetik amillər də xəstəlikdə rol oynayır.
Epilepsi Nöbet Növləri
Epileptik tutmalar üç qrupa bölünür: sadə parsial tutma, kompleks parsial tutma və generalizə olunmuş tutma. Onlar əsasən ümumiləşdirilmiş epilepsiya tutmaları kimi tanınır. Bununla belə, hər epileptik tutma ümumiləşdirilmiş epileptik tutmalarda olduğu kimi ciddi görünən simptomlara səbəb olmur.
Sadə Qismən Tutma
Sadə qismən qıcolmalarda şüur aydın olur. Üç növ var:
Temporal lobdan yaranan qıcolmalar; Ani qorxu, daha əvvəl baş vermiş bir şey olmamış və ya olmamış kimi hiss, pis qoxular və dadlar, daxildən gələn xoşagəlməz hisslə özünü göstərir.
Frontal lobdan qaynaqlanan qıcolmalarda hərəkətlə bağlı problemlər müşahidə olunur.
Parietal lobdan qaynaqlanan qıcolmalarda müvəqqəti yuxululuq əlamətləri və təsviri çətin olan hisslər, oksipital lobdan əmələ gələn qıcolmalarda isə görmə sahəsinin yarısını təsir edən işıqların yanıb-sönməsi və müxtəlif rəngləri görmə simptomları müşahidə edilir.
Kompleks qismən tutma
Kompleks qismən qıcolmalarda şüur pozulur. Kompleks parsial qıcolmalarda çeynəmə, yalama, udma və nə isə axtarırmış kimi çaşqın görünmə müşahidə oluna bilər.
Bəzən xəstə paltarını dartıb ətrafda hərəkət edə bilər. Bir neçə dəqiqə sonra, bəzən hətta saatlar sonra oyananda heç nə xatırlamaya bilər.
Ümumiləşdirilmiş nöbet
Ümumiləşdirilmiş nöbetlər bütün beyinə yayılır. Bu, xalq arasında epileptik tutma kimi tanınan bir tutmadır. İnsan əvvəlcə sərtləşir və yerə yıxılır.
Bundan sonra bütün bədən əzələləri yığılır və rahatlaşır. Tutma zamanı şiddətli hərəkətlər insanın nəzarətindən kənarda inkişaf edir.
Bundan əlavə, absens və ya petit mal adlanan bəzi ümumiləşdirilmiş qıcolmalarda insan bədən formasını itirməsə də huşunu itirə bilər.
Epilepsi Nöbetləri Zamanı Nə Etmək Lazımdır?
Bütün epileptik tutmalar eyni uzunluqda və şiddətdə deyil. Ümumiyyətlə, epileptik tutma deyildikdə, ağıla ümumiləşdirilmiş epileptik tutma gəlir. Ümumiləşdirilmiş epileptik tutma kənardan asanlıqla tanınır.
Belə olan halda epilepsiya tutması keçirən şəxsin dilini dişləməməsi üçün onun ağzına bərk əşya qoymaq düzgün deyil. Sərt əşya xəstənin dişlərini sındıra və ya xəstənin boğazını bağlaya, nəfəs almasına mane ola bilər.
Ümumiləşdirilmiş epilepsiya tutması zamanı xəstənin yıxılarkən zədələnməsinin qarşısı alınmalıdır. Xəstə yan üstə yatmalıdır. Bu yolla qıcolma zamanı tüpürcək və ya qusma olarsa, xəstənin boğulmasının qarşısı alınmalıdır.
Mümkünsə, baş zərbəsinin qarşısını almaq üçün baş yumşaq paltar və ya yastıq kimi bir materialla dəstəklənməlidir. Ətrafındakı zərərli əşyalar çıxarılmalı və əgər varsa eynəklər çıxarılmalıdır.
İnsanın yaxası sıxdırsa, boşaldılmalı və nəfəs ala biləcəyi sahə yaradılmalıdır. İnsana su içdirməyə çalışmaq, üzünü islatmaq kimi fəaliyyətlərdən çəkinmək lazımdır.
Epileptik tutmalar zamanı xəstəyə edilən bütün müdaxilələr tutma zamanı zədələnmənin qarşısını almağa yönəldilməlidir. Şiddət xəstənin tutduğu nöbet növündən asılı olaraq dəyişə bilər.
Əgər onun ümumiləşdirilmiş epileptik tutmaları yoxdursa; Xəstə şüurlu və ya qismən pozulmuş ola bilər. Bu hallarda xəstənin zədələnməsinin qarşısını almaq üçün lazımi tədbirlər görülməlidir. Xəstəni uzanmağa məcbur etmək və ya onun hərəkətlərinin qarşısını almaq olmaz.
Epilepsiyanın səbəbləri nələrdir?
Epilepsiya bir çox səbəbə malik olan və hər yaşda baş verə bilən bir xəstəlikdir. Adətən uşaqlıqda başlayır. Beyinə təsir edən hər hansı bir xəstəlik epileptik tutmalara səbəb ola bilər. Epilepsiyanın səbəblərinə aşağıdakılar daxildir:
- Ana bətnində infeksiyalar
- Körpə doğuş zamanı oksigendən məhrum olur
- Baş zədəsi
- Genetik və metabolik xəstəliklər
- Şişlər
- İnkişaf beyin qüsurları
- Menenjit kimi beyin infeksiyaları epilepsiyaya səbəb ola bilər.
Müalicə üsulları
Epilepsiyadan əziyyət çəkən insanların çoxu epilepsiya əleyhinə dərmanlarla müalicə edilə bilər. Dərmanların məqsədi nöbetləri dayandırmaqdır. Buna görə dərmanların müntəzəm istifadəsi vacibdir.
Dərman terapiyası xəstələrin əksəriyyətində təsirli olsa da, bəzi xəstələrdə gözlənilən effekti verə bilməz. Epilepsiyaya səbəb olan əsas vəziyyətə görə bu xəstələrə cərrahi müalicələr tətbiq oluna bilər.
Epilepsiya əməliyyatının iki növü var:
Birincisi, epileptik fokusun özünün çıxarılması (rezektiv cərrahiyyə).
İkincisi, qıcolmaların yayılması yollarını (funksional cərrahiyyə, palliativ cərrahiyyə) kəsərək tutmaların yayılmasını, tezliyini və şiddətini azaltmaq məqsədi daşıyan cərrahi üsuldur.
Bəzi uyğun xəstələrdə vagus sinir stimulyatoru deyilən bir müalicə tətbiq oluna bilər. Döşün altına yerləşdirilən batareya vagus sinirini müntəzəm olaraq stimullaşdırır və bu tutmaları azalda bilər.
Bu müalicə üsulu ilə xəstələrdə əhəmiyyətli yaxşılaşma əldə edilə bilər.
Başqa bir müalicə variantı ketogenik pəhrizdir. Bəzi epilepsiya növlərində təsirli olan bu pəhriz yağla zəngin pəhriz yemək prinsipinə əsaslanır. Ancaq mütəxəssis həkimin razılığı və dietoloqun nəzarəti altında tətbiq edilməlidir.